財政部北區國稅局表示，依所得稅法第17條第1項第2款第3目之4規定，納稅義務人、配偶或受扶養親屬如為領有身心障礙手冊或身心障礙證明者，及精神衛生法規定之嚴重病人，每人每年可列報身心障礙特別扣除額20萬元。
所謂嚴重病人，依據精神衛生法規定，是指經行政院衛生署甄審合格之精神專科醫師診斷為罹患精神疾病之人，不能處理自己事務者。
該局舉例說明，轄內納稅義務人甲君107年度綜合所得稅結算申報 ，列報受扶養親屬乙君之身心障礙特別扣除額20萬元並以公立醫院診斷證明書為證，經該局以不符規定予以剔除。甲君不服，主張乙君為長期慢性精神病患者，長期服藥控制，無法就業云云，申請復查。案經該局以乙君非屬經專科醫師診斷認定不能處理自己事務者，核與精神衛生法相關規定之要件不符，駁回其復查申請並經確定在案。
該局進一步說明，申報身心障礙特別扣除額者，應檢附社政主管機關核發之身心障礙證明或精神衛生法規定之專科醫生診斷證明書，診斷證明書應載明（一）病人之主要精神症狀。（二）診斷。（三）認定係屬嚴重病人之事實及理由。（四）保護及其他處置及建議。不能僅憑重大傷病卡列報身心障礙扣除額，請民眾注意相關規定，以維護自身權益。
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