財政部中區國稅局彰化分局表示，辦理綜合所得稅結算申報時，如納稅義務人本人、配偶或受扶養親屬有支出合於規定醫療院所之醫藥及生育費，可自綜合所得總額中列舉扣除，但以未受有保險給付者為限。

       該分局說明，如民眾有醫藥及生育費支出，且受有保險給付，因該項保險給付依所得稅法第4條第1項第7款規定免納所得稅，如再准予列舉扣除，顯屬重複，有違課稅公平原則。因此，受有保險給付的醫藥及生育費不能再自綜合所得總額中列舉扣除。

       該分局舉例，某甲申報綜合所得稅時，列報某A醫院醫藥費50萬元，如領有保險給付60萬元，則該筆醫藥費不得列報；又某乙申報綜合所得稅時，列報某B醫院醫藥費50萬元，如領有保險給付30萬元，則該筆醫藥費 應先減除保險給付30萬元後，再以20萬元列報。

       該分局特別提醒，納稅義務人申報列舉扣除醫藥及生育費時，除須確認屬醫療性質及符合所得稅法第17條規定的醫療院所外，如已受領保險給付，則不能再申報扣除，即便於所得及扣除額參考清單列示，應自行減除保險給付後再行列報。

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