「快篩陽性視同確診」今天起全面上路,金管會強調,快篩陽性會經醫生診斷確認程序才視同確診,因此防疫險應理賠;且快篩陽性檢測結果會納入數位證明中,可做為理賠文件,民眾勿擠醫院申請醫生診斷書。
快篩陽性經醫生診斷確認視同確診,今天起擴及全民適用,防疫新制牽動防疫保單理賠審查程序,金管會25日已定調快篩陽性視同確診新制下,防疫險應理賠。
金管會保險局副局長林志憲今天在例行記者會表示,先前部分業者顧慮快篩陽性沒有經醫生診斷程序,但根據指揮中心公布的流程,明確揭示快篩陽性要經醫生診斷後視同確診,回到防疫保單契約條款規定,被保險人若經醫生診斷確定罹患法定傳染病,保險公司就應履行保險責任,因此防疫險要理賠。
此外,快篩陽性經醫生診斷視同確診,檢測結果將會納入數位新冠病毒健康證明中,林志憲呼籲,民眾申請防疫險理賠,同樣可以數位證明替代醫生診斷書,請民眾不要擠到醫療院所要求開立診斷書。
至於外界憂心快篩陽性視同確診新制下恐有大量理賠造假問題,林志憲表示,這是一個嚴肅議題,畢竟快篩陽性要經過醫生診斷視同確診,現階段不適合說造假。
金管會先前協調銷售防疫險業者,針對輕症居家照護的確診保戶,在有醫療行為前提下,比照入住普通病房給付住院日額,是否會針對用藥有進一步認定,林志憲表示,產險公會5月底前會正式公布防疫保單理賠審查指引,也有部分公司已先說明公司理賠政策。
(作者:謝方娪;首圖來源:shutterstock)